Download!Download Point responsive WP Theme for FREE!

Peritonitis : Gejala, Diagnosis ICD 10 dan Pengobatan

Pengobatan Peritonitis
Nyeri Perut Gejala Peritonitis

Pengertian

Peritonitis adalah inflamasi dari peritoneum (lapisan serosa yang menutupi rongga abdomen dan organ-organ abdomen di dalamnya). (Kode ICD X Peritonitis : K65.9)

Peritonitis dapat disebabkan oleh kelainan di dalam abdomen berupa inflamasi dan penyulitnya misalnya perforasi apendisitis, perforasi tukak lambung, perforasi tifus abdominalis. Ileus obstruktif dan perdarahan oleh karena perforasi organ berongga karena trauma abdomen.

Keluhan

a. Nyeri hebat pada abdomen yang dirasakan terus-menerus selama beberapa jam, dapat hanya di satu tempat ataupun tersebar di seluruh abdomen. Intensitas nyeri semakin kuat saat penderita bergerak seperti jalan, bernafas, batuk, atau mengejan.

b. Bila telah terjadi peritonitis bakterial, suhu badan penderita akan naik dan terjadi takikardia, hipotensi dan penderita tampak letargik dan syok.

c. Mual dan muntah timbul akibat adanya kelainan patologis organ visera atau akibat iritasi peritoneum.

d. Kesulitan bernafas disebabkan oleh adanya cairan dalam abdomen, yang dapat mendorong diafragma.

Pemeriksaan Fisik

a. Pasien tampak letargik dan kesakitan

b. Dapat ditemukan adanya demam

c. Distensi abdomen disertai nyeri tekan dan nyeri lepas abdomen

d. Adanya defans muskular

e. Hipertimpani pada perkusi abdomen

f. Pekak hati dapat menghilang akibat udara bebas di bawah diafragma

g. Bising usus menurun atau menghilang

h. Rigiditas abdomen atau sering disebut ’perut papan’, terjadi akibat kontraksi otot dinding abdomen secara volunter sebagai respon/antisipasi terhadap penekanan pada dinding abdomen ataupun involunter sebagai respon terhadap iritasi peritoneum.

i. Pada rectal toucher akan terasa nyeri di semua arah, dengan tonus muskulus sfingter ani menurun dan ampula rekti berisi udara.

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang tidak dilakukan di layanan primer untuk menghindari keterlambatan dalam melakukan rujukan.

Diagnosis Klinis

Diagnosis ditegakkan berdasar anamnesis dan pemeriksaan fisik dari tandatanda khas yang ditemukan pada pasien.

Komplikasi

a. Septikemia

b. Syok

Penatalaksanaan Peritonitis

Pasien segera dirujuk setelah penegakan diagnosis dan penatalaksanaan awal seperti berikut:

a. Memperbaiki keadaan umum pasien

b. Pasien puasa

c. Dekompresi saluran cerna dengan pipa nasogastrik atau intestinal

d. Penggantian cairan dan elektrolit yang hilang yang dilakukan secara intravena

e. Pemberian antibiotik spektrum luas intravena.

f. Tindakan-tindakan menghilangkan nyeri dihindari untuk tidak menyamarkan gejala

Pemeriksaan penunjang lanjutan

Pemeriksaan lainnya untuk persiapan operasi.

Kriteria Rujukan

Rujuk ke fasilitas sekunder yang memiliki dokter spesialis .

Sarana Prasarana

Tidak ada sarana prasarana khusus

Prognosis

Prognosis untuk peritonitis adalah dubia ad malam.

Kode ICD X

Kode ICD 10 Peritonitis adalah K65.9

Tags:

Jika ada pertanyaan, silahkan tinggalkan pesan di kolom komentar. Salam Sehat!!